Dysphagie-Screening Idee
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Ein kurzes Screening zum Ausschluss einer Dysphagie, das sich gut auf einer Stroke Unit einsetzen lässt, wenn keine bildgebenden Diagnostik-Verfahren zur Verfügung stehen.
Die Idee dahinter ist, das Aspirationsrisiko so weit wie möglich zu senken.
Durchgeführt werden sollte es regelmäßig, min. 1/d. In der Akutphase besser aber jeweils vor einer Mahlzeit. Als praktikabel hat es sich auch auf IMC und operativen Intensivstationen erwiesen. Darüber sollte aber noch weiter diskutiert werden – gern in den Rückmeldungen.
Das Therapiematerial "Dysphagie-Screening Idee" liegt als pdf-Datei vor und ist 238 KB groß.
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Therapiemats
Alexander Fillbrandt
Logopäde aus Wien
Ich bin Logopäde und Nerd. Meine Schwerpunkte sind Dysphagie, Diagnostik und Trachealkanülen. Außerdem interessiert mich die Digitalisierung der Logopädie. In meiner Freizeit arbeit ich an logopädischen Projekten wie diesem hier: madoo.net ist mein Baby.
Alexander Fillbrandt
Fortbildungen
HandsLogOn07. Juni 2024 in Hamm (Deutschland)
Atemwegs- und Sekretmanagement31. Mai 2024 in Basel (Deutschland)
Die Rückmeldungen
Super
am 11.09.2023
Herzlichen Dank.
am 26.02.2023
Vielen Dank!
am 21.04.2022
Ganz vielen Dank für das Screening.
Ich finde es super!
am 15.07.2020
Danke, probiere ich mal aus.
am 12.12.2019
Vielen Dank für das kurze Screening, ich freue mich, es benutzen zu können.
Sabine U.
am 24.07.2019
Die Schritte sind exakt , effektiv, präzise und durchführbar.
Vielen Dank Sabine.U.
am 24.07.2019
sorgt für einen guten Überblick
am 27.11.2018
Falls um das o.g. Screening geht> Prima
Gut durchdacht, schnell u. strukuturiert durchführbar. Gute Vergleichbarkeit mit Eingangssituation u. Verlauf der Symptomatik.
Dank an all die Kollegen, für die Arbeit u. Nutzbarkeit der Materialien 😉
am 18.11.2018
vielen Dank, dass Ihr das so toll macht. Als Ein-Frau-Praxis finde ich immer wieder prima Therapiematerial.
am 22.06.2018
Vielen Dank für das übersichtliche Blatt.
am 12.11.2017
Ich benutze gleich alle Materialien und die erfolgreich abgeschlossenen Übungen aus der Fortbildung in Rheine, von der ich gestern Abend wiedergekommen bin, in meinen stationären Therapien … die Menschen haben sich sehr gefreut und ich habe wieder richtig Freude – sogar mit den „unschönen“ Aufgaben mit tracheotomierten Leuten … Vielleicht stell ich mein Beratungsblatt zum Thema Xerostomie und Mundpflege für die Tumorpatienten noch ein …?
am 08.05.2017
Das freut mich zu hören!
am 30.08.2023
Danke, für das Screeningblatt. Kurz und übersichtlich auf einem Blatt. Prima für die Konsile auf Station.
am 17.11.2015
Danke für die Bereitstellung!
am 07.05.2015
50 ml H2O ^^ lol
am 02.08.2013
Ist das deiner Meinung nach zu wenig?
am 02.08.2013
Hallo Alexander,
zunächst einmal vielen Dank für die Bereitstellung dieses superkurzen, übersichtlichen und sehr praktikablen Screenings!! Beim ersten Einsatz haben sich bei mir aber dennoch ein paar Fragen ergeben:
1. Was haben die Zahlen hinter den Abbruchkriterien zu bedeuten?
2. Bei dem Fragebogen fehlt mir der Hinweis wo ich gut und schlecht ankreuzen soll, weiterhin finde ich persönlich in diesem Zusammenhang ungünstig, Sätze in Verneinung zu formulieren, weil man da in einer angespannten Situation wie der Diagnostik arg um die Ecke denken muss, zumal wenn die Wertung fehlt.
Ich fände z.B.
Würgreflex kann ausgelöst werden ++ (gut) + ( schlecht) – (nicht beurteilbar) — (gar nicht)
etwas übersichtlicher.
3. Weiterhin finde ich es ungünstig, wenn mehrere Kriterien unter einem Punkt zu beurteilen sind wie z.B. Schluckfrequenz und Speichelfluss. Nicht jeder Patient mit niedriger Schluckfrequenz hat ja zwingend auch Speichelfluss.
Grüße
Alexandra
am 01.08.2013
Also die Idee ist, dann du jeweils ein Kreuz machst, wenn die Aussage zutrifft. Und pro Abschnitt gibt die Zahl beim Abbruchkriterium an, wie viele Kreuze da sein dürfen. Im ersten Abschnitt also darf eine Aussage zutreffen. Das heißt, wenn ein Patient nicht für 15 Minuten in den Sitz mobilisiert werden kann, ist das Screening durch und der Pat. bekommt npo.
Bei der Konzipierung musste ich daher doppelte Verneinungen einbauen, damit bei Nichterreichen die Zahl der Kreuze nutzbar wird. Daher ist die Zusammenstellung der einzelnen Punkte auch so „durcheinander“. Es hat sich bei uns auf der Stroke so bewährt…
am 02.08.2013
Finde ich gut, aber machst du das direkt mit 50 ml? Wir machen immer erst die Überprüfung von Daniels. Mit 2x 5ml dann 2x 10ml etc.
Schönes Wochenende!
am 30.11.2012
Wenn ich in dem Dysphagie-Screening bis zum Wasserschluck gekommen bin, dann weiß ich ja, dass die motorischen und sensiblen Funktionen weitgehend in Ordnung sind. Mein Patient bekommt das ein Glas Wasser und soll dies trinken. Dabei mache ich keine Einschränkungen in Bezug auf die Menge oder Geschwindigkeit. Bei einem ersten Zeichen von Aspiration/Penetration stoppe ich aber natürlich.
am 02.12.2012
Oh man! Ich habe deine Antwort jetzt erst gesehen. Das ist ja peinlich 3 Jahre später! ;-) Ich glaube ich muss mal meine Einstellungen überarbeiten oder bekommt man keine Benachrichtigung wenn jemand Kommentare beantwortet?
Danke trotzdem. :-)
am 15.01.2016